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发布日期:2025-07-16 20:32    点击次数:129
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原标题:老东谈主如何少跑腿罢了家门口开药?记者拿着药单去“问诊”2024年平博三公

北京日报客户端记者 孙宏阳 实习生 徐爽

一个月跑一次大病院,按照进程挂号、候诊、开药,在门诊和药房多个不同楼层间穿梭,经验数小时列队与恭候,最终拿到我方恒久服用的药品;如果不念念跑大病院,念念就近在家门口的社区卫生工作站开药,无奈却莫得我方常用的药品。这是一些老年慢性病患者开药的真实写真。

近段时期,北京室外温度已低至零下,常伴有力风,加之流行性伤风多发,腿脚不好的老年东谈主更发愁老往病院跑。

“能不行还像疫情时期那样,一次开出3个月的药?”不少老年慢性病患者命令。

如何让老年东谈主少跑腿、罢了家门口开药?记者近日进行了考核。

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无奈1:常用药社区莫得 每次皆得跑大病院

从3层老年内科门诊乘扶梯到1层取药,年青东谈主仅需两分钟,87岁的冯奶奶却用了10分钟才踉跄来到药房大厅。

完成取药登记后,戴着助听器的冯奶奶找到一处集结电子骄傲屏的座位,坐了下来。附近中午,北京大学第三病院的药房大厅依旧东谈主头攒动。

尽管病院会播送呼唤患者取药,冯奶奶照旧紧盯着骄傲屏上取药的名字,或许我方漏听。等了概况15分钟把握,冯奶奶终于看到了我方的名字。她逐渐来到窗口,取药后将药品装入我方提前备好的袋子,又找到一处空着的椅子,整理好药品和随身物品。

冯奶奶告诉记者,她平方每个月皆会来北医三院开一些诊治高血压和通便的药物。尽管在北医三院和家近邻的社区病院开药,皆可以使用医保报销,她照旧民风跑大病院,因为平时吃惯的药,社区病院莫得。

冯奶奶悲怆谈:“开药最大的问题即是等,你看,今天8点多我就到病院了,现时快11点半了,每次皆要折腾一上昼,候诊、取药列队的东谈主太多了。”外面寒风阵阵,冯奶奶穿上厚厚的棉袄外衣,系上领巾蒙住头,才慢悠悠走出病院大门。

在病院外的东谈主行横谈上,记者又遭遇了拄起始杖、独自来就诊的王奶奶。王奶奶本年仍是85岁了,患有反流性食管炎等慢性病,还有胸闷气短症状,最近又添了咳嗽,“皆是老缺欠,这个月跑了三四趟病院了,皆是去6层中医科门诊。”她此次要求医师开半个月的药,之前或许只开一周的用量,大寒天儿她实在不念念往返折腾了。

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天然社区病院离家更近,但王奶奶说,一是莫得她常吃的中药,二是或许身体不舒畅,到大病院会诊一下她更省心。从家到病院6公里路程,如果孩子责任太忙无法送她,她就搭公交车。她说我方不会使用网约车,或许候在路边也打不到出租车,异常无语。

无奈2:开药“卡点儿”提前两三天也不行

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各大病院中,老年慢性病患者因开药头疼的不在少数。

家住四季青近邻的张大姨,也要每个月跑到家近邻病院,开降压和退换心率的药。“一个月一次,没事儿时候还行。若是赶上开药日子,家里有事儿,或者念念出远门,提前两三天去,皆开不出来!”张大姨有点儿不睬解,疫情时期皆可以,现时放宽两三天,如何就不行了,能有什么影响?问医师为何不行多开点儿,医师回答称“上头有规矩”。

在协和病院西单院区,市民徐女士接头医保窗口责任主谈主员,能否像疫情时期那样,把降压药、降糖药开到3个月药量?“我方70多岁了,念念去外洋女儿家住一段时期,这药开不够量,心里异常不牢固。”听着徐女士的论说,病院责任主谈主员暗意异常结伙,但药能开几许,也不是他们能决定的,而是因为“医保罢休”。

一位业内东谈主士向记者泄露,这个“医保罢休”指的是,医保对各级万般病院皆有“次均用度”的限定,也即是每个东谈主平均一次到病院看病耗尽,不行逾越规矩方法,这背后有诸多考量。是以,医师不敢一次开太多药。一位内科医师告诉记者,如果医师开药没限定好次均用度,病院还会进行处罚。他所在的病院,关于每个月开药“超标”前3名医师,会处罚数百元至千元不等。

天然,对“所长方”加强治理,也有关于患者病情认确实磋议。

“一下开两三个月药,万一患者病情有变化如何办?用药用量是否需要调整?血压、血糖限定不好,也有病情恶化的风险。”一位医务东谈主员对记者说。

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事实上,连年来,国度关系部门一直在探索慢性病恒久处方的治理。2021年8月,国度卫健委等部门结伙印发了《恒久处方治理模范(试行)》,明确了恒久处方的适用对象、开具机构及开具进程,其中规矩:“凭证患者诊疗需要,皇冠网址恒久处方的处方量一般在4周内;凭证慢性病特色,病情牢固的患者稳当延迟,最长不逾越12周。”

更何况,中国是世界第二大经济体,拥有着庞大的市场,与中国合作没有捞到好处是不可能的。就连一些小国家在与中国合作时都能获得一些实在的利益。比如圭亚那这个国家,其面积甚至没有中国湖南省大,然而仅今年上半年与中国的双边贸易额就已经超过了6亿美元。

不外,也有老年慢性病患者对记者说,一周多前,去协和病院开出了3个月处方。“医师说,出了新计谋,70岁以上可以开3个月。也不知谈是合并规矩,照旧不同医师开药民风不相通?”

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考核:社区病院确实药品不全吗?

“去大病院开药,并不稳当有恒久开药需求的老年慢性病患者。许多老年东谈主患有多种慢性病,经常要开五六种以上药品,或许候跨科开药,得挂好几个号,跑多个科室。是以照旧更保举在家门口的社区卫生工作中心、卫生站开慢性病常用药。”市东谈主大代表、丰台区保养康复养老照护中心院长施颖秀说。

社区病院确实药品不全吗?带着此前采访时王奶奶提供的药品信息,记者访问了她家近邻的社区病院。北下关社区卫生工作中心取药处的责任主谈主员暗意,王奶奶所列的反流性食管炎诊治药物莫得,但诊治胸闷气短的金水宝片是有的,舒肝片也有功效相通的替代药物舒肝丸,挂号就可以购买。

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念念要放洋看女儿的徐大姨,列出了9种慢性病药品的单据。记者带着这份单据,接头徐大姨家门口的社区卫生工作站。医务东谈主员仔细稽查后暗意,其中5种药可以告成开,“甲钴胺片”暂时断货,“依折麦布片”“厄贝沙坦片”的入口药天然莫得,但有国产的,药效也可以,就看老东谈主是否非开一模相通的。此外,“依帕司他片”天然莫得,但如果老东谈主在此签约建档,可以尝试为老东谈主订购。签约建档后,慢性病用药最多一般可以开到84天用量。

“其实应该劝劝老东谈主,没必要‘认死理儿’。老东谈主不仅要求药品厂家相通,就连剂型、价格皆得相通。其实唯一化学名、药品通用名一致,听医师的就行。好多药,入口、国产药效皆挺好,只不外一些入口药在社区开不了。”一位社区病院责任主谈主员告诉记者。

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探索:老东谈主开药盼更多个性化工作

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“社区卫生站药房面积皆较小,受硬件条款所限,药品丰富性很难知足悉数老东谈主需求,但愿老东谈主能够结伙。凭证卫健委要求,各下层医疗单元要斥地个性化订药机制,对市民有需求的用药进行登记、上报。至于登记、审批周期,每个地点不相通。像快一些的社区卫生站,今天订了,未来就能到货。”行动7家养老驿站、2家社区卫生工作站的认真东谈主,施颖秀异常认可,应该为老年慢性病患者提供更多个性化工作。

施颖秀例如先容,她认确实南边庄社区卫生工作站、东大街社区卫生工作站,皆设有出诊团队,如期上门去社区养老驿站,为行为未便的老东谈主开药,驿站跟卫生站签约“结对联”。如果老东谈主有订药需求,驿站就可以跟卫生站相通,药品到货了再帮老东谈主取药,一次开不全就两次、三次,可由驿站责任主谈主员“代办”,让行为未便的老年慢性病患者少跑腿。“现时,全市一千余家养老驿站,如果皆能与周边社区卫生工作站或社区卫生工作中心‘结对联’,也能一定进程上便捷老年东谈主开药。”

从疫情前到现时,东大街社区卫生工作站还翻新期骗互联网VPN本领,在军休所斥地了出动的全科诊室,由中西医医师、照拂、教练、收费行政东谈主员共同构成团队,捎带条记本电脑、打印机,通过互联网集中卫生工作站的医师责任站HIS系统,速即开药,速即医保卡及时刷卡结算,速即斥地健康档案,受到了七八十岁老年慢性病患者的接待。

“现时碰巧流感高发季节,幸免老东谈主时常跑病院,变成交叉感染,也应该对老年慢性病患者开具‘所长方’条款进行稳当放宽。”一位下层医疗单元认真东谈主说。

据了解,一些大病院仍是推出了线上复诊开药工作。皆门医科大学宣武病院责任主谈主员先容,通过“掌上宣武病院”APP,180天以内在该院线下门诊有过就诊记载的患者,均可进行线上预约复诊,如果有需要,患者还可以礼聘药品邮寄工作。协和病院也推出了线上复诊开药工作,病院责任主谈主员先容,患者需要半年内有协和病院线下就诊记载,医师线上复诊开方后,医保患者可告成到病院取药。

“线上复诊开药,听着可以,提供了一个新礼聘。但对咱们老年东谈主来说,手机玩不转,有一定本领门槛,照旧送医上门更实在。”一位老年患者对记者说。

贬责社区配药难,其他城市的训诫也可鉴戒。比如,上海市长宁区程家桥社区卫生工作中心试点跨院“云配药”2024年平博三公,与上司病院——上海市同仁病院通过互联网病院的情势,开展配合,从而向社区老庶民灵通了733种药品。